Please ensure Javascript is enabled for purposes of website accessibility
ORIGINAL PAPER
Assessment of the realisation of individual dietary guidelines in patients undergoing haemodialysis treatment in the context of nutrient level and energy requirements
 
More details
Hide details
1
Institute of Nutrition and Dietetics of Collegium Medicum, Jan Kochanowski University, Kielce, Poland Head of the Department: Prof. Edyta Suliga
 
2
Department of Nutrition, Świętokrzyskie Centrum Onkologii, Kielce, Poland Head of the Department: Prof. Stanisław Góźdź
 
3
PZU Zdowie Department of Artimed Medical Centre, Kielce, Poland Head of the Department: Sebastian Kędzierski MD
 
 
Submission date: 2020-09-10
 
 
Final revision date: 2021-03-14
 
 
Acceptance date: 2021-04-19
 
 
Publication date: 2021-06-30
 
 
Medical Studies 2021;37(2):105-116
 
KEYWORDS
TOPICS
ABSTRACT
Introduction:
Following specified dietary guidelines has a significant influence on the proper course of dialyses, medical examination results, and general well-being of a patient. Starting haemodialysis therapy requires a change in the patient’s former diet. Aim of the research: Analysis of energy consumption and nutrients in a group of patients that participate in haemodialysis therapy, by introducing individual dietary recommendations and assessing their execution in the context of the energy and nutrient requirements within a year of introducing the therapy.

Material and methods:
The study was conducted at the Nephrology Department in Wojewódzki Szpital Zespolony in Kielce and at the Dialyses Station at Świętokrzyskie Centrum Onkologii in Kielce. The study involved 48 patients (24 men and 24 women). The average age in men was 57.58 12.15 years (28–77 years), and in women 58.92 13.00 years (34–78 years). The assessment of the daily food rations was conducted by noting the patients’ diets for the 3 days preceding the haemodialysis. There was an appropriate amount of energy and nutrients counted for each patient. Moreover, each patient received an individual diet plan. After a year of the study, the analyses of haemodialysed patients’ diets were conducted again and compared with the norm.

Results:
In the comparison of the nutritional value of the patients’ diets at the beginning of the study and a year later, significant differences were noted. They concerned a statistical increase in the percentages of energy, fat, protein, carbohydrates, and phosphorus in the diet.

Conclusions:
Haemodialysed patients need to be supervised by a dietician, because they require individually estimated values of energy, nutrients, vitamins, and mineral ingredients.
REFERENCES (38)
1.
Małgorzewicz S. Ocena stanu odżywienia i zasady leczenia niedożywienia w przewlekłej chorobie nerek. Forum Nefrol 2019; 12: 244-248.
 
2.
Beddhu S, Wei G, Chen X, Boucher R, Kiani R, Raj D, Chonchol M, Greene T, Murtaugh MA. Association of dietary protein and energy intakes with protein Energy wasting syndrom in haemodialysis patients. Kindey Int Rep 2017; 2: 821-30.
 
3.
Małgorzewicz S. Żywienie w chorobach nerek. In: Dietetyka Kliniczna. Grzymisławski M. PZWL Wydawnictwo Lekarskie, Warszawa 2019; 431-436.
 
4.
Pachocka L. Przewlekła niewydolność nerek. In: Dietetyka. Żywność, żywienie w prewencji i leczeniu. Jarosz M (ed.). Instytut Żywności i Żywienia 2017; 316-321.
 
5.
Ciborowska H. Zalecenia żywieniowe dla pacjentów z przewlekłą niewydolnością nerek w okresie dializacyjnym. In: Dietetyka. Ciborowska H (ed.). PZWL Wydawnictwo Lekarskie, Warsaw 2019: 397-400.
 
6.
Bach A, Janicka G. Ocena wiedzy pacjentów hemodializowanych na temat preferowanej diety. Forum Nefrol 2014; 7: 54-60.
 
7.
Szponar L, Wolnicka K, Rychlik E. Album Fotografii Produktów i Potraw. Instytut Żywności i Żywienia, Warsaw 2000.
 
8.
Charzewska J, Rogalska-Niedźwiedź M, Szponar L, et al. Pakiet Dieta 2 do planowania i bieżącej oceny żywienia indywidualnego. Instytut Żywności i Żywienia Warszawa 2002.
 
9.
Jankowska M, Małgorzewicz S, Kaczkan M, et al. Zaburzenia odżywiania oraz zasady racjonalnego odżywiania u pacjentów leczonych nerkozastępczo. In: Leczenie nerko zastępcze. Rutkowski B (ed.). Czelej, Lublin 2007; 561-569.
 
10.
Czekalski S, Gellert R., Rutkowski B, et al. Leczenie dietetyczne w chorobach nerek. Dlaczego, Komu, Kiedy, Jak? In: Nefroprotekcja. Rutkowski B, Czekalski S, Myśliwiec M (eds.). Czelej, Lublin 2006; 35-56.
 
11.
Cano NJM, Mlolane-Debouit M, Leger J, Heng AE. Assessment of body protein: energy status in chronic kidney disease. Semin Nephrol 2009; 29: 59-66.
 
12.
Rutkowski B, Lichodziejewska-Niemierko M, Grenda R. Raport o stanie leczenia nerkozastępczego w Polsce. Drukonsul, Gdańsk 2008: 7-32.
 
13.
Rydzewski A, Kozłowska L. Żywienie i stan odżywienia w chorobach nerek. In: Choroby Nerek. Myśliwiec M (ed.) PZWL, Warsaw 2008; 433-53.
 
14.
Kalantar-Zadech K, Abbot KC, Kronenberg F, Anker SD, Horwich TB, Fonarow GC. Epidemiology of dialysis patients and heart failure patients; special review article for the 25 anniversary of the Seminars in Nephrology. Semin Nephrol 2006; 26: 118-133.
 
15.
Caglar K, Fedce L, Dimmitt R. Therapeutic effects of oral nutritional supplementation during haemodialysis. Kidney Int 2002; 62: 1054-9.
 
16.
Fouque D, Vennegoor M, Ter Wee P, Wanner C, Basci A, Canaud B, Haage P, Konner K, Kooman J, Martin-Malo A, Pedrini L, Pizzarelli F, Tattersall J, Tordoir J, Vanholder R. EBPG Guideline on Nutrition. Nephrology Dialysis Transplant 2007; 22 (Suppl 2): ii45-ii87.
 
17.
Wojtaszek E, Kacprzak M, Lange J, et al. The short-and long-term impast. Of predialysis education on patient outcomes-Polish perspective. Poster in the Congress of the International Society of peritoneal Dialysis, Istambul 2008.
 
18.
Lange J, Wojtaszek E. Program edukacji pacjentów z przewlekłą chorobą nerek. Forum Nefrol 2011; 4: 47-50.
 
19.
Rutkowski B, Małgorzewicz S, Łysiak-Szydłowska W z Grupą Ekspertów. Stanowisko dotyczące rozpoznawania oraz postępowania w przypadku niedożywienia dorosłych chorych z przewlekłą choroba nerek. Forum Nefrol 2010; 3: 138-142.
 
20.
Kucharska E, Bober J, Bogacka A, Woś M. Ocena żywienia pacjentów z przewlekłą niewydolnością nerek leczonych hemodializą. Bromat Chem Toksykol 2008; 41: 161-167.
 
21.
Grzegorzewska A. Żywienie w chorobach nerek. In: Żywienie Człowieka Zdrowego i Chorego. Grzymisławski M, Gawęcki J (eds.). PWN, Warsaw 2010; 288-297.
 
22.
Romejko-Ciepielewska K, Niemczyk S. Anoreksja u chorych z przewlekłą niewydolnością nerek, wpływ czynników hormonalnych. Nefrol Dializoter Pol 2009; 13: 79-85.
 
23.
Wyszomierska A, Pukar J, Myszkowska-Ryciak J. Okres dializoterapii a sposób żywienia pacjentów ze schyłkową niewydolnością nerek. Państwowy Zakład Higieny 2009; 60: 289-292.
 
24.
Jankowska M, Storoniak H, Rutkowski P. Zaburzenia gospodarki witamin rozpuszczalnych w wodzie u pacjentów hemodializowanych. Forum Nefrol 2011; 1: 5-13.
 
25.
Heine J, Domröse U, Westphal S, Luley C, Neumann KH, Dierkes J. Washout of water-soluble vitamins of homocysteine during haemodialysis: effect of high-flux and lou-flux dialyser membranes. Nephrology 2008; 13: 384-389.
 
26.
Arslan Y, Kiziltan G. Nutrition-related cardiovascular risk factors in haemodialysis patients. J Ren Nutr 2010; 20: 185-92.
 
27.
Jankowska M. Zapotrzebowanie na witaminy i mikroelementy w przewlekłej chorobie nerek. Forum Nefrol 2019; 12: 275-277.
 
28.
National Kidney Foundation. K/DOQI clinical practice guidelines for bone metabolism and disease in chronic kidney disease. Am J Kidney Dis 2003; 42: S1-S201.
 
29.
Kaczkan M. Zasady żywienia w okresie leczenia za pomocą hemodializy. Forum Nefrol 2019; 12: 265-268.
 
30.
Parpia AS, Goldstein MB, Arcand J, Cho F, L’Abbé MR, Darling PB. Sodium-reduced meat and poultry products contain a significant amnount of potassium from food additives. J Acad Nutr Diet 2018; 118: 878-885.
 
31.
Li L, Streja A, Rhee CM, Mehrotra R, Soohoo M, Brunelli SM, Kovesdy CP, Kalantar-Zadeh K. Hypomagnesemia and mortality in incident haemodialysis patients. Am J Kidney Dis 2015; 66: 1047-1055.
 
32.
Ketteler M, Block GA, Evenepoel P, Fukagawa M, Herzog CA, McCann L, Moe SM, Shroff R, Tonelli MA, Toussaint ND, Vervloet MG, Leonard MB. Executive summary of the 2017 KDIGO Chronic Kidney Disease-Mineral and Bone Disorder (CKD-MBD) Guideline Update: what’s changed and why it matters. Kidney Int 2017; 92: 26-36.
 
33.
Szpakowska-Wohn A, Kolarczyk E, Lang-Młynarska D. Ocena realizacji zaleceń dietetycznych przez pacjentów ze schyłkową niewydolnością nerek leczonych dializoterapią. Probl Hig Epidemiol 2006; 87: 221-227.
 
34.
Rzeszotarski J, Walasek I, Ligocki P. Analiza spożycia wapnia, fosforu i magnezu w diecie chorych z przewlekłą niewydolnością nerek leczonych hemodializami. J Elem 2005; 10: 1009-1016.
 
35.
Kidney Disease Outcomes Quality Initiative (K/DOQI). K/DOQI clinical practice guidelines for the management of hypertension and antihypertensive agents in chronic kidney diease. Am J Kidney Dis 2004; 43 (5 Suppl 1): S1-S290.
 
36.
Dąbrowski P, Olszanecka-Glinianowic M, Chudek J. Żywienie w przewlekłej chorobie nerek. Endokrynol Otył Zab Przem Mat 2011; 7: 227-239.
 
37.
Bawa Sa’eed, Gajewska D, Lange E. Wpływ dietoterapii na metabolizm tłuszczu u pacjentów z niewydolnością nerek. Probl Lek 2004; 43: 49-54.
 
38.
Włodarek D. Lange A. Żywienie w przewlekłej niewydolności nerek w okresie leczenia zachowawczego. Probl Lek 2006; 45: 265-266.
 
eISSN:2300-6722
ISSN:1899-1874
Journals System - logo
Scroll to top